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肺癌病人護理課件PPT下載

素材編號:
428617
素材軟件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上傳:
yangyiner
上傳時間:
2020-10-11
素材大。
1 MB
素材類別:
醫療疾病課件PPT
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肺癌病人護理課件PPT

肺癌病人護理課件PPT免費下載是由PPT寶藏(www.834501.tw)會員yangyiner上傳推薦的醫療疾病課件PPT, 更新時間為2020-10-11,素材編號428617。

這是肺癌病人護理課件PPT,包括了病因,病理與分類,轉移途徑,臨床表現,早期診斷、早期治療,診斷肺癌的主要方法,治療,術前評估,護理診斷,術后護理,術后維持液體平衡和補充營養,觀察病情,預防和治療并發癥,術后體位,胸腔閉式引流的護理要點,術后并發癥的預防及護理,肺不張及肺部感染,急性肺水腫,健康教育等內容,歡迎點擊下載。

肺癌疾病病人的護理
病因
1.長期大量吸煙:重要致病因素
2.職業
3.大氣污染
4.肺內疾病
5.人體內在因素
病理與分類
1.按腫瘤起源分類:
  中心型肺癌和周圍型肺癌
2.按細胞類型分類
   鱗狀細胞癌:最常見
   小細胞癌:預后最差
   腺癌:女性多見
   大細胞癌
    混合型
轉移途徑
1.直接擴散
2.淋巴轉移:常見的擴散途徑
3.血行轉移:多發生在肺癌的晚期
    常見有肝、骨骼、腦、腎上腺
臨床表現
早期
   刺激性咳嗽
   血痰
   胸悶、氣促、胸痛、發熱
晚期:除全身癥狀外,癌腫壓迫鄰近器官、組織或發生遠處轉移時,可產生:
1.壓迫或侵犯膈神經,引起同側膈肌麻痹
2.壓迫或侵犯喉返神經,引起聲帶麻痹、聲音嘶啞
3.壓迫上腔靜脈引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張、皮下組織水腫、上肢靜脈壓升高
4.侵犯胸膜,引起胸腔積液,大量積液可引起氣促
5.侵犯胸膜及胸壁,可引起持續性劇烈疼痛
6.侵犯縱膈,壓迫食管,可引起吞咽困難
早期診斷、早期治療
對肺癌危險人群應定期做胸部X線檢查。
對中年以上久咳不愈或出現血痰者,應提高警惕,周密檢查。
對X線檢查發現肺部塊影者,應提高警惕,周密檢查。
防癌教育,戒煙。
診斷肺癌的主要方法
X線檢查                    
痰細胞學檢查
支氣管鏡檢查
放射性核素肺掃描
縱隔鏡檢查
經胸壁穿刺檢查
轉移灶活組織檢查
胸水檢查
剖胸檢查
治療
外科手術
放射治療                     
化學藥物                     
中醫中藥
免疫治療
術前評估
健康史:
     包括病人一般資料、家庭史、 既往史,以了解病人的發病情況
身體狀況                                  
   生命體征
   一般健康情況
   營養
   吸煙
   口腔衛生
   呼吸道分泌物
護理診斷
               術后護理
監測生命體征(心電監護)、吸氧
麻醉未清醒前行平臥位,清醒后可改為斜坡位(抬高30-45度)全肺切除盡量不采取側臥位,
飲食護理:避免油膩辛辣食物
體溫39度以上者,給予物理降溫或藥物降溫
術后第一日鼓勵早期下床活動,預防肺不張;帶引流管者妥善保護,嚴密觀察病情變化,出現頭暈,心悸或出汗等癥狀應立即停止活動;吹氣球鍛煉肺功能
呼吸道管理:術后病人往往不能主動有效地咳嗽排痰,指導排痰方法(站在病人健側,拍的時候從下往上,由外到內,輕壓病人傷口,定時翻身拍背);常規氧氣霧化;必要時吸痰(如病人麻醉未清醒,呼吸道分泌物多);如煩躁、氣促、呼吸困難、血氧下降,應保持氣道通暢,負壓吸痰,提高吸氧濃度
控制補液量及速度:全肺切除病人每日補液量>1500ml,補液速度要慢,預防肺水腫,必要時監測CVP
保持大便通暢:必要時給予緩瀉劑,防止便秘時因用力排便而增加心肺負擔,發生呼吸困難
疼痛護理
術后維持液體平衡和補充營養
嚴格掌握輸液的量和速度,防止前負荷過重而導致肺水腫
記錄出入水量,維持體液平衡
腸蠕動恢復后,給予高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的飲食,以保證營養,提高機體抵抗力,促進傷口愈合。
觀察病情,預防和治療并發癥
觀察和維持生命體征平穩
予以合適體位
活動與休息
做好傷口護理
維持胸腔引流通暢
預防并發癥
術后體位
肺段切除或楔形切除:健側臥位,促肺擴張
肺葉切除:允許平臥位或完全側臥位;如病情較重,呼吸功能較差者,應避免健側臥位
全肺切除:避免過度側臥,允許1∕4側臥位
胸腔閉式引流的護理要點
引流管一般呈鉗閉狀態
維持氣管、縱膈于中間位置
每次放液量不超過100ml
術后并發癥的預防及護理
出血:常見并發癥
             密切觀察生命體征和胸膜腔引流量,出現出血征象,置病人平臥位,給予氧氣吸入,建立靜脈通道,應用止血藥物。
肺不張及肺部感染
密切觀察病人,給予半坐臥位,術后早期協助病人深呼吸、咳嗽。
發生肺炎或肺部感染后,協助病人排痰,給予霧化吸入,合理應用抗生素
急性肺水腫
一側全肺切除術后特別是伴有心、腎功能不全的病人,避免補液過快、過多
若出現急性肺水腫,應立即減慢輸液速度,迅速采取利尿、強心等治療措施。
健康教育
早期診斷
戒煙
出院前指導
 

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