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消化系統疾病概述ppt課件下載

素材編號:
428622
素材軟件:
PowerPoint
素材格式:
.ppt
素材上傳:
yangyiner
上傳時間:
2020-10-11
素材大。
1 MB
素材類別:
醫療疾病課件PPT
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消化系統疾病概述ppt課件

消化系統疾病概述ppt課件免費下載是由PPT寶藏(www.834501.tw)會員yangyiner上傳推薦的醫療疾病課件PPT, 更新時間為2020-10-11,素材編號428622。

這是消化系統疾病概述ppt課件,包括了目的,概述,消化系統的解剖生理特點,本系統疾。ò床课环郑,消化系統疾病常見癥狀與護理,護理評估,常用護理診斷,護理目標,護理措施,評價,問題等內容,歡迎點擊下載。

消化系統疾病概述及 常見癥狀與體征護理
張幫銀
目的
熟悉消化系統的解剖和生理功能
掌握消化系統常見癥狀與體征的護理
概述
消化系統疾。菏彻、胃、腸、肝、膽、胰等器質性或功能性疾病。
病變可局限于消化系統或累及其他系統,其他系統或全身性疾病也可引起消化系統疾病或癥狀。
發病率高、病因繁多、病種復雜
消化系統的解剖生理特點
食管

小腸
大腸



食管、胃、腸基本結構:粘膜層、粘膜下層、肌層、漿膜層四層形成的軟組織通道
主要功能
食物的攝入、消化、吸收,維持身體營養
保證內環境穩定,排泄食物殘渣、代謝終產物和有害物質
免疫活性細胞參與細胞免疫和體液免疫功能
食管
長約25cm,有三個生理性狹窄(距中切牙15cm、25cm、40cm),是食管癌好發部位
功能:傳送食團,防止反流
食管下段括約肌功能失調可引起反流性食管炎和賁門失弛緩癥
無漿膜層,炎癥或腫瘤易向縱膈擴散

分為賁門部、胃底、胃體和幽門部
賁門部由分泌粘液的細胞組成
胃底和胃體不腺體由下列三種細胞組成:
壁細胞:分泌鹽酸和內因子
主細胞:分泌胃蛋白酶原
粘液細胞:分泌粘液,具有保護粘膜作用
胃竇部G細胞:分泌胃泌素
胃竇、胃體及胃底部D細胞分泌生長抑素
胃泌素促進胃酸分泌,生長抑素則抑制其分泌
小腸
全長約6m:十二指腸、空腸、回腸三部
十二指腸:分球部、降部、橫部、升部四段
呈半環狀包繞胰頭,胰頭癌壓迫時,鋇餐可顯示十二指 腸環擴大,并有充盈缺損
   球部為消化性潰瘍好發處
橫段,后有腰椎,前有腸系膜上動脈,可因兩者的擠壓 形成十二指腸郁積綜合征
升部在Treitz韌帶連接空腸,上下消化道分界處
小腸平均直徑4cm,回腸最窄,異物常嵌頓于回腸下段,形成腸梗阻
功能:消化和吸收
大腸
由盲腸(包括闌尾)、結腸(升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸)及直腸組成
全長1.5m,與回腸連接處有粘膜皺襞形成的回盲瓣,使回腸中的食物殘渣間斷進入結腸,并防止飽含結腸內容物逆流入小腸
結腸粘膜主要由分泌粘液的杯狀細胞構成,只具有吸收水、鹽、葡萄糖的功能

肝為人體最大的腺體,成人約占體重的2%
肝的血供來自門靜脈和肝動脈,門靜脈占3/4
肝功能:
制造膽汁和膽鹽,膽紅素的代謝,糖、脂肪和蛋白質的代謝
一些激素的合成與分解,各種維生素的儲存、吸收和利用,銅、鐵等微量元素的代謝
進入體內的毒素和有害物質的分解和排泄
參與免疫機制
因肝通過門靜脈接受來自腹內臟器的靜脈血,從腸道進入體內的細菌、毒素、病毒、寄生蟲可隨門靜脈血流入肝,引起肝內感染或病變
發生在胃、腸、胰腺的惡性腫瘤也易轉移至肝
肝細胞參與許多物質的代謝過程,若發生鐵代謝障礙時引起血色素沉著病,銅代謝障礙引起肝豆狀核變性,糖代謝障礙引起糖原貯積病
膽道系統
胰腺
分為頭、頸、體、尾四部分,既是人體最大的消化腺,又是一個重要的內分泌腺體
外分泌:胰液含各種消化酶如蛋白酶、脂肪酶、定粉酶、碳酸氫鹽,入腸后在堿性環境下將蛋白質、脂肪和糖類分解成氨基酸、脂肪酸、甘油和單糖,以便吸收
內分泌:胰島 :A細胞分泌胰高血糖素,B細胞分泌胰島素,G細胞和D1細胞分泌各種肽類激素
本系統疾。ò床课环郑
食管:食管炎、食管腫瘤、胃食管反流、賁門失弛緩、門靜脈高壓所致食管靜脈曲張等
胃十二指腸:急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、功能性消化不良等
小腸:急性腸炎、腸結核、克羅恩病、急性出血壞死性腸炎等
大腸:各種結腸炎、痢疾、腸易激綜合征、結腸直腸癌、闌尾炎等
肝:病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝膿腫、肝癌等
膽:膽石癥、膽囊炎、膽管炎、膽道蛔蟲癥、膽道息肉等
胰腺:急、慢性胰腺炎、胰腺癌
消化系統疾病常見癥狀與護理
惡心與嘔吐
腹痛
腹脹
腹瀉
便秘
嘔血與黑便
黃疸
惡心與嘔吐
病因:
   1、胃炎、消化性潰瘍并發幽門梗阻、胃癌(胃源性)
   2、肝、膽囊、膽管、胰、腹膜的急性炎癥(反射性)
   3、胃腸功能紊亂引起的心理性嘔吐
護理評估
病史:惡心嘔吐發生的時間、頻率、原因或誘因、與進食的關系
嘔吐的特點及嘔吐物的性質、量
嘔吐伴隨的癥狀
病人的精神狀態
嘔吐是否與精神因素有關
身體評估:全身情況:生命體征、神志、營養狀況、有無失水表現
實驗室及其檢查:必要時做嘔吐物分析或細菌培養等檢查,嘔吐量大者注意有無水電解質紊亂、酸堿平衡失調
常用護理診斷
有體液不足的危險   與大量嘔吐導致失水有關
活動無耐力   與頻繁嘔吐導致失水、電解質丟失有關
焦慮   與頻繁嘔吐、不能進食有關
護理目標
生命體征正常,無水、電解質紊亂和酸堿失衡
能保證機體所需熱量、水分、電解質的攝入
活動耐力恢復或有所改善
焦慮程度減輕
護理措施
1、有體液不足的危險
A、監測生命體征
B、觀察有無失水征象:準確測量和記錄每日的出入量、尿比重、體重
C、觀察嘔吐情況:記錄嘔吐次數、嘔吐物的性質、量、氣味、顏色
D、積極補充水分和電解質
2、活動無耐力
a、生活護理  協助日;顒。病人嘔吐時應幫助其做起或側臥,頭偏向一側,以免誤吸
b、坐、立時動作應緩慢,以免發生體位性低血壓
c、遵醫囑應用止吐藥及其他治療,促使病人逐步恢復正常飲食和體力
3、焦慮
a、關心病人,了解其心理狀態
b、向病人解釋心理緊張不利于嘔吐的緩解,做好心理護理
c、指導病人深呼吸,轉移注意力,減少嘔吐的發生
評價
病人生命體征穩定在正常范圍
嘔吐及其引起的不適減輕或消失,逐步耐受并增加食量
營養狀態改善
活動耐量增加
能認識自己的焦慮并運用適當的應對技術
腹痛
護理評估
病史
a、腹痛發生的原因和誘因、起病緩急、持續時間、部位、性質和程度
b、與進食、活動、體位等因素的關系
c、腹痛發生時伴隨癥狀、有無緩解方法
d、有無精神緊張、焦慮等心理反應
身體評估
    全身情況:生命體征、神志、神態、體位、營養狀況等
    腹部檢查
實驗室及其他檢查:必要時做X線檢查、消化道內鏡檢查
護理診斷
1、疼痛:腹痛  與腹腔臟器或腹外臟器的炎癥、缺血、梗阻、潰瘍、腫瘤或功能性疾病等有關
2、焦慮  與劇烈腹痛、反復或持續腹痛不易緩解有關
目標
1、病人的腹痛逐漸減輕或消失
2、焦慮程度減輕
護理措施
疼痛:
A、腹痛的監測(部位、性質、程度、時間、頻率,警惕突然加重)
B、非藥物性緩解疼痛的方法:行為療法、局部熱療法(除急腹癥外)、針灸止痛
C、藥物止痛
D、生活護理
焦慮:
進行細致全面的心理評估,取得家屬的配合,有針對性的對病人進行心理疏導,以減輕緊張恐懼心理,穩定情緒,有利于增強病人對疼痛的耐受性
評價
1、病人敘述腹痛減輕或消失
2、情緒穩定,能應用適當的技巧減輕焦慮和疼痛
腹瀉
病因
感染性腹瀉
非感染性腹瀉:飲食不當
                         食物過敏
                         食物中毒
                         胃腸道疾病
伴隨癥狀
消化系統癥狀:因病因不同可能不等程度的伴有嘔吐、食欲不振、打嗝、噯氣、腸鳴、腹痛、或肛門糜爛、疼痛等癥狀
全身癥狀:頭暈、畏寒、發熱、口干、全身乏力、睡眠差等
護理評估
病史:                                                                       腹瀉發生的時間、起病原因或誘因、病程長短
糞便的性狀、次數和量、氣味和顏色
有無腹痛及疼痛的部位,有無里急后重、惡心嘔吐、發熱等伴隨癥狀
有無口渴、疲乏無力等失水表現,有無精神緊張、焦慮不安等心理因素
身體評估
急性嚴重腹瀉:觀察病人生命體征、神志、尿量、皮膚彈性等
慢性腹瀉:注意病人營養狀況
腹部觸診:有無包塊、有無腹痛、腸鳴音
肛周皮膚:有無糜爛
實驗室及其他檢查
糞便標本顯微鏡或細菌學檢查、血清電解質
護理診斷
1、腹瀉   與腸道疾病或全身性疾病有關
2、有體液不足的危險   與大量腹瀉引起失水有關
護理目標
病人的腹瀉及引起的不適減輕或消失
能保證機體所需水分、電解質、營養素的攝入
生命體征、尿量、血生化指標在正常范圍
護理措施 腹瀉:
1、病情監測
2、飲食選擇
3、活動與休息
4、用藥護理
5、肛周皮膚護理
6、心理護理
有體液不足的危險:
動態觀察體液平衡狀態
   嚴密監測生命體征,神志、尿量的變化
   有無脫水現象
   有無低鉀血癥
   監測血生化指標的變化
補充水分和電解質
評價
病人的腹瀉及其伴隨癥狀減輕或消失
機體獲得足夠的熱量、水電解質和各種營養物質、營養狀態改善
生命體征正常,無失水、電解質紊亂的表現
問題
 消化系統常見癥狀與體征有哪些?
謝    謝!
 

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